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深圳補牙——不同類型的窩洞製備要點是什麼呢?

1、Ⅰ類洞製備要點用小圓鑽或裂鑽自咬合面的病變部位鑽入洞內,再適當擴大洞以利視野清楚,用挖器將洞內病變組織挖淨,然後再用裂鑽擴展,製成洞壁和洞底。洞底如果有一部分特別深,不要以此深度弄平洞底,深處以後墊基即可。

2、Ⅱ類洞製備要點除鄰牙缺失,而鄰面齲又未破壞邊緣脊者可製成單面洞外,一般都要製備成雙面洞。不論鄰面齲是否破壞邊緣脊都應從頜面邊緣脊進入鄰面齲洞,先用裂鑽將洞口稍加擴展,然後再用挖器將病變組織去淨,鄰面洞的頰側壁和舌側壁擴展超過接觸點即可,齦壁與牙齦緣平齊。頜面應製備鳩尾外形。鄰面洞與頜面洞交界處的鳩尾尾峽部不宜過寬,也不應過窄,一般以不小於鄰面洞形最寬部的1/3為宜,其深度要求在釉牙本質界下0.2mm0

3、Ⅲ類洞製備要點前牙鄰面齲無鄰牙或齲壞未侵及唇、舌面邊緣,因不直接受力,洞形制備以去淨齲損為度,不做擴展,洞深一般在1mm左右,但也應隨齲壞深度而異。若鄰面已波及唇面或舌面,應做成鄰唇或鄰舌洞,一般從舌面進入,保留唇面。用挖器將病變組織去淨,根據鄰面洞的大小,在舌面設計與之相應的鳩尾固位形。一般可用倒錐鑽自鄰面洞的釉壁與釉牙本質界平齊往舌面擴展,然後在舌面備好鳩尾。在舌面與鄰面洞之間做一梯,梯上的線角呈直角而略鈍。

4、Ⅳ類洞製備要點前牙切角缺失的洞,因需負擔咬合功能,加以充填材料性能的限制,在固位和抗力兩方面都有較高要求。在去盡病變組織後,在舌側製作鳩尾外,還需在近切脊和齦壁上製作針道,安放固位釘,以後用複合樹脂修復。

5、Ⅴ類洞製備要點牙頸部因不承擔咬合壓力,因此只要適當的固位形即可。為使洞深保持一致,應使洞底呈一與牙齒表面平行的弧形,而不宜磨平。

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