絕大多數的拔牙術經過是順利的，很少有併發症，但有些病人由於機體狀態和局部解剖結構的變化與異常，或因醫生在診治過程中的某些缺點均可能發生以下併發症：
1、暈厥。有些病人在注射麻藥後會發生暈厥，但也有在手術過程中發生的。其原因可能是病人對拔牙手術的恐懼心理，或術前過度疲勞、饑餓、體弱，或因手術時間過長，病人難以支持，等等。
2、軟組織損傷。拔牙時，如果牙齦分離不徹底，拔牙時易造成牙齦撕裂，或因牙鉗誤夾傷牙齦。用牙挺時撬傷或滑脫可刺傷軟組織，如拔下頜磨牙時，牙挺滑脫容易刺傷軟齶。軟組織損傷如果範圍不大，可不作特殊處理，若損傷範圍過大、出血多，應修復縫合。
3、牙根折斷。拔牙時歩根折斷的原因大致有三種：一是牙齒破壞過大，拔時易碎裂；二是牙根的解剖形態異常，彎曲；三是拔牙時沒有撬松或用力不當。折斷的牙根應根據情況儘量予以拔除。但是拔牙根時要小心，不要將斷根挺入上頜竇或下頜管內。
4、鄰牙損傷。由於牙鉗安放不當，鉗嘴未與病牙長軸一致，搖動牙鉗時，撞傷鄰牙，或用牙挺以鄰牙作支點撬牙，使得鄰牙鬆動；拔下頜阻生智齒時，若牙冠嵌在第二磨牙頸部，拔時未先去除阻力，用牙挺撬牙，往往連同第二磨牙一併撬松，甚至一併拔出。這些情況，如能在拔牙時加以注意均可避免。
5、對頜牙損傷。常發生在拔下頜牙齒時，拔牙操作不當，如牙鉗滑脫，用力過猛，牙鉗撞擊對頜牙等等均引起對頜牙損傷。為防止這種意外，拔牙時應儘量搖松病牙，並以另一手手指固定牙鉗關節，然後適當用力拔出。
6、下頜關節脫位。下頜關節脫位是指下頜的髁狀突（關節頭）從下頜關節凹內滑出，越過關節結節，以致不能自行複回原位者。不過施行拔牙時，這種情況比較少見。
7、其他併發症。拔牙還可能發生上頜竇穿孔或下頜管損傷，或將牙根推入這些部位等。遇到這種情況，要分別給予處理，如斷根進入上頜竇或下頜管應及時取出，上頜竇穿孔過大則施行修補手術。
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