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拔牙術後可能發生的併發症呢?

       絕大多數的拔牙術經過是順利的,很少有併發症,但有些病人由於機體狀態和局部解剖結構的變化與異常,或因醫生在診治過程中的某些缺點均可能發生以下併發症:
       1、暈厥。有些病人在注射麻藥後會發生暈厥,但也有在手術過程中發生的。其原因可能是病人對拔牙手術的恐懼心理,或術前過度疲勞、饑餓、體弱,或因手術時間過長,病人難以支持,等等。
       2、軟組織損傷。拔牙時,如果牙齦分離不徹底,拔牙時易造成牙齦撕裂,或因牙鉗誤夾傷牙齦。用牙挺時撬傷或滑脫可刺傷軟組織,如拔下頜磨牙時,牙挺滑脫容易刺傷軟齶。軟組織損傷如果範圍不大,可不作特殊處理,若損傷範圍過大、出血多,應修復縫合。
       3、牙根折斷。拔牙時歩根折斷的原因大致有三種:一是牙齒破壞過大,拔時易碎裂;二是牙根的解剖形態異常,彎曲;三是拔牙時沒有撬松或用力不當。折斷的牙根應根據情況儘量予以拔除。但是拔牙根時要小心,不要將斷根挺入上頜竇或下頜管內。

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       4、鄰牙損傷。由於牙鉗安放不當,鉗嘴未與病牙長軸一致,搖動牙鉗時,撞傷鄰牙,或用牙挺以鄰牙作支點撬牙,使得鄰牙鬆動;拔下頜阻生智齒時,若牙冠嵌在第二磨牙頸部,拔時未先去除阻力,用牙挺撬牙,往往連同第二磨牙一併撬松,甚至一併拔出。這些情況,如能在拔牙時加以注意均可避免。
       5、對頜牙損傷。常發生在拔下頜牙齒時,拔牙操作不當,如牙鉗滑脫,用力過猛,牙鉗撞擊對頜牙等等均引起對頜牙損傷。為防止這種意外,拔牙時應儘量搖松病牙,並以另一手手指固定牙鉗關節,然後適當用力拔出。
       6、下頜關節脫位。下頜關節脫位是指下頜的髁狀突(關節頭)從下頜關節凹內滑出,越過關節結節,以致不能自行複回原位者。不過施行拔牙時,這種情況比較少見。
       7、其他併發症。拔牙還可能發生上頜竇穿孔或下頜管損傷,或將牙根推入這些部位等。遇到這種情況,要分別給予處理,如斷根進入上頜竇或下頜管應及時取出,上頜竇穿孔過大則施行修補手術。

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