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為什麼牙痛特別劇烈難忍?與三叉神經痛如何區別?

       有不少人都覺得什麼病都不怕,即使手術等都能忍受,但牙痛卻不能忍受,它使人無法工作,心煩意亂,夜不能寐。俗話說:“牙痛不是病,痛起來要人命。”不過這話前半句是錯誤的(牙痛多由於牙病引起,其實牙痛就是病),後半句是正確的,而且說明了牙痛的特點。劇烈發作的牙痛多由急性牙髓炎引起。
       維港口腔連鎖專業牙醫表示,牙髓神經是三叉神經的終末分支,而分佈在牙髓內的神經有兩種:感覺神經和自主神經。牙髓內沒有特殊的神經感受器,只有游離的神經末梢,不管是溫度、機械,還是化學的刺激,傳遞到神經中樞,大腦都認為是痛覺。引起牙齒發生劇烈疼痛的原因,常為牙髓感染細菌後的急性炎症,因為牙髓組織處於比較特殊的環境,在它周圍都是堅硬的牙體組織,只通過狹小的根尖孔與外界相連,一旦牙髓組織發炎、水腫、充血,其炎性滲出物得不到很好的引流,便會使髓腔內壓力大大增加,從而壓迫牙髓神經,產生劇烈的陣發性劇痛,還可放射到同側上、下頜牙齒和頭面部。

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       牙痛的另一個特點是它常在夜間發作,這是因為在夜間取臥位時,由於體位的改變,到達頭面部的血流量增加,牙髓腔壓力會變得更高,致使疼痛加劇。有時,疼痛甚至會隨著心臟的搏動而出現跳痛。另一方面,炎性滲出物中有許多化學介質能使神經的敏感性增高,所以感覺疼痛會特別劇烈。
       而三叉神經痛是指在三叉神經分佈區域內發生陣發性的電擊樣劇痛。一般來說,劇痛的持續時間很短,通常持續幾秒或幾分鐘後疼痛便消失,間隔一段時間後,疼痛再次發作,通常是因為說話、洗臉、吞咽、面部冷刺激、面部的觸摸等引發疼痛。疼痛多為劇烈銳痛,或為電擊痛、撕裂痛、刀割樣痛。而在夜間入睡後,多無疼痛發作。“通則不痛”是中醫的一句老話,對於三叉神經痛朋友而言,多採用藥物治療。
       與三叉神經痛相比,牙髓炎引起的疼痛常為持續性,且夜間疼痛加劇;而三叉神經痛持續的時間較短,夜間疼痛會減輕或消失。

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