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在診斷深齲時易與哪些疾病相混淆

       深齲的臨床表現有時容易與牙髓充血、慢性閉鎖性牙髓炎、牙髓壞死相混淆。
       鑒別深齲與齲齒伴牙髓充血可用冷刺激檢測法。深齲患者對冷敏感程度一般,入洞後才感敏感,除去刺激後疼痛消失;齲齒伴牙髓充血者對冷敏感程度顯著,牙面及洞內均敏感,除去刺激後疼痛短暫持續。

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       鑒別深齲與慢性閉鎖性牙髓炎的方法:深齲患者無自發痛,無叩痛,溫度測驗時有一過性激發痛,探診洞底敏感,除去腐質後無穿髓孔;慢性閉鎖性牙髓炎患者可有自發痛,叩痛不明顯或稍有叩痛,溫度測驗時有激發痛,刺激去除後仍有持續性痛,熱刺激可引起遲緩痛,探診洞底可感覺遲鈍,去腐質後多有穿髓孔.
       鑒別深齲與牙髓壞死的方法:深齲患者無自發痛,無叩痛,探診洞底敏感,無穿髓孔,電活力測驗正常,熱溫度測驗正常或敏感;牙髓壞死的患者可有自發痛史,無叩痛或稍叩痛,探診無反應,可有穿髓孔,電活力測驗無反應,熱溫度測驗無反應,牙髓壞死時偶有假陽性反應。

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