拔牙前應作好術前準備，包括做病人的思想工作，術前檢査，各種器械、敷料及手術區的消毒等。有的病人特別緊張怕痛，怕流血過多，因此，在手術前，醫生要關心病入，作好解釋工作，以解除病人不必要的顧慮，只有醫生和病人的互相配合，手術才能順利地進行。
醫生要對病人做詳細檢査，弄清牙位，選擇適當的麻醉，選擇合適的牙鉗、牙挺、分離器和刮匙等拔牙器械及輔助器械；要估計拔牙時可能發生的問題，例如拔除困難牙，需要切開牙齦，鑿除部分牙槽骨質，挖取牙根等。只有術前充分做好準備，才能保證手術的順利進行。
術前消毒非常重要。首先要清潔口腔，去除鄰近牙齒的結石，清水漱口，對麻醉注射區和手術部位可用1%的碘酒或2%紅汞酊消毒，複雜的拔牙術，口腔周圍也要用75%酒精消毒，並在面部鋪以消毒孔巾，如拔除難度較大的下頜阻生智齒、埋伏牙時，為預防感染常這樣做。
術者在拔牙前應用肥皂洗手，再用75%酒精棉球擦手，手術過程中，避免用手直接觸及傷口，以防傷口感染。
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