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不同的牙齒拔除有什麼要注意的呢?

       1. 上頜中切牙為單根,較直,根端圓鈍、唇側牙槽骨較薄。拔除時應先向近中側扭轉,再向遠中側扭轉,邊旋轉邊沿牙齒長軸直線牽引拔出。
       2. 上頜側切牙為單根,兩側微扁,根較短,根尖微彎向遠中,唇側骨板較厚,向唇舌側搖松後,或作扭轉,但轉動角度較中切牙要小,向下前並稍偏遠中方向拔出。
       3. 上頜尖牙為錐形單根牙,根粗且長,兩側面略扁平,有些根尖部向遠中彎曲。該牙唇側骨板薄,拔除時向唇舌側搖動,然後作近遠中扭轉向下牽引拔出。
       4. 上頜雙尖牙為扁根,近遠中面各有一條發育溝,上頜第一雙尖牙多為雙根,頰舌側各一,第二雙尖牙多為單根。頰側骨板較薄,拔牙時先挺松,向煩、舌側反復搖動,向阻力較小的頰側遠中方向牽引拔出。
       5. 上頜第一、二磨牙各有三個牙根,根分叉大,第一磨牙之根分叉比第二磨牙大得多,為磨牙中最牢固,根尖有時彎向遠中。兩牙均位於堅實的牙槽骨內,頰側骨板較薄,但第一磨牙頰側有額牙槽脊,故其骨質較厚,拔除較為困難,應用牙挺儘量將其挺松,再用牙鉗反復向頰舌側搖動,由小到大,逐漸用力擴大牙槽窩,待鬆動後,向下、向遠中頰側方向牽引拔出。

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       6. 上頜第三磨牙該牙較上頜第一、二磨牙小,牙根變異大,有合併為單根的,也有多根分叉的,一般根向遠中彎曲。頰側骨板較薄,遠中為上頜結節,拔時阻力較小,一般向遠中挺時即可撬出,用牙鉗拔時應向下、遠中頰側方向牽引拔出。
       7. 下頜切牙下頜切牙牙冠小,牙根扁細、且短,為單根,根直少有彎曲,唇側牙槽骨板薄,只用牙鉗向唇舌側搖動向上牽引即可拔出。
       8. 下頜尖牙為單根,形直,粗壯而較長,有時根尖部向遠中彎曲,牙槽骨唇側骨板較薄,拔牙時先向唇側用力,再向舌側,反復搖松後,用牙鉗向唇側並向上拔出。
       9. 下頜雙尖牙兩牙均為錐形單根牙,牙根較細,有時根尖略向遠中彎曲,牙槽骨頰舌側厚度一致,骨質彈性小,阻力大.拔牙時,先用牙挺挺松,用牙鉗向頰舌側搖動,待病牙鬆動後,向頰側和遠中方向牽引拔出。
       10. 下頜第一、二磨牙為近遠中兩根,呈扁形,兩根平行.第一磨牙有時有三個根,即近中一根,遠中根再分成頰舌二根;下頜第二磨牙多為二根與第一磨牙近似,但牙根較細,分叉較第一磨牙小,有時二者合併在一起。這些磨牙周圍牙槽骨壁堅實緻密,頰側還有外斜線使其增厚,所以極為牢固,.拔除這些牙齒,應儘量挺松,然後用牙鉗先商直側再向頰側方向搖動,至鬆動後向上方及頰側牽引拔出。
       11.下頜第三磨發該牙變異較大,其位置可偏向瀕側、舌側,或呈阻生。也有因對措缺牙而伸長,牙根形態欒各異,有合併成單根,也有雙根或三根的,,根尖可有彎曲。若位置正常無阻生情況,則按下頜第一、二磨牙拔隊法拔隊;若屬阻生牙,則按阻生牙拔除。

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