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拔牙後出血怎麼辦呢?

       拔牙的當天唾液混有血液是正常現象。若出血量較多,應及時復診,査明原因進行適當的處理。一般情況,拔牙後15分鐘內,拔牙窩內巳有凝血塊,不再出血,倘若經過數小時仍繼續出血或數日後又出血,這就是拔牙後出血和繼發性出血。
       拔牙後出血是拔牙術後較多的併發症之一。出血的原因多半是局部的,也有全身的。如拔牙時牙齦沒有完全分離、 傷口內有殘存的牙齒碎片、折斷了牙槽骨或沒有刮盡的肉芽組織等均可引起出血;牙齦或牙周有炎症,術後亦容易出血。全身因素,如有凝血障礙的血小板減少症、血友病、白血病以及高血壓、肝硬變等,拔牙容易出血不止。另外,月經期拔牙也容易引起出血。

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       出血的處理,首先要清除血塊,擦淨傷口,仔細檢査出血點,査明是牙槽窩內出血,還是傷口周圍軟組織出血。如果發現有殘餘的肉芽組織或碎骨片時,應予清除,再行止血。對於出血輕微者,一般在出血的地方再咬消毒棉球或先放置明膠海綿、止血粉,再在其上放棉球加壓可以很快止血。若經以上處理仍不能止血時,可能是牙槽窩內出血,需在牙槽窩內填塞碘仿紗條,再將棉球咬緊,既可止血又能預防感染,半小時後即取出棉球。碘仿紗條可於23天取出。若出血是由於牙齦及軟組織撕裂則應縫合。出血較多時,應配合全身治療。
       有時拔牙後局部可能有反應性水腫,尤其是複雜性阻生牙拔除後常可發生,並有反應性張口受限,可用溫熱消毒劑含漱或熱敷,或輔以理疔,均可幫助恢復。

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