維港口腔杜牙根專科牙醫表示，杜牙根並唔單係「補上」一個深洞，而係當牙齒內部嘅牙髓組織出現不可逆嘅損傷或者感染時，所採取嘅一種「內部清創、消毒並嚴密填充」嘅保存治療方法。其核心目標係消除感染、舒緩痛楚，並盡最大可能保留天然牙齒。因此，判斷係咪需要杜牙根，關鍵在於評估蛀牙係咪已經侵犯並損害咗牙髓嘅健康。
蛀牙到邊種情況就要杜牙根咧？
以下係通常需要進行杜牙根嘅明確臨床指徵：
1、牙髓炎（牙神經發炎）
呢個係最常見嘅適應症。當蛀牙深入牙本質深層，細菌同其毒素侵入牙髓，引發炎症。典型症狀包括：
自發性痛楚：冇任何刺激時，牙齒亦會產生陣發性或持續性嘅痛楚。
夜間痛：痛楚喺夜間平躺時加劇，經常令人難以入睡。
放射痛：痛楚難以定位，可能放射至同側頭部、耳部或顳部。
溫度刺激引發持久劇痛：冷熱刺激會引發劇烈痛楚，而且喺刺激移除後，痛楚仍然持續較長時間。
一旦出現不可復性牙髓炎嘅明確症狀，通常意味住牙髓已經無法保留，杜牙根係解除痛楚、保留牙齒嘅必要選擇。
2、牙髓壞死與根尖周炎
如果牙髓炎未得到治療，牙髓會逐漸壞死。壞死嘅牙髓組織同細菌會透過根管系統向牙根尖端擴散，感染牙根周圍嘅牙槽骨，形成根尖周炎。此時，牙齒可能從劇烈嘅自發痛轉為持續性鈍痛、咬合痛，牙齒有浮起感，對應區域嘅牙齦上可能反覆有牙瘡。對於牙髓壞死同根尖周炎嘅牙齒，杜牙根係清除根管內感染源、促進根尖病變癒合嘅唯一有效方法。
3、因其他原因需進行牙髓治療
除咗蛀牙，牙齒因嚴重磨蝕、隱裂、外傷或為配合修復需要，亦可能需要進行杜牙根。
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